Diagnostic Imaging And Radiotherapy 2025/2026

PROGRAMMA
RADIAZIONI IONIZZANTI: concetto e significato di radiazione. Proprietà delle radiazioni ionizzanti.
EFFETTI FISICO-BIOLOGICI DELLE RADIAZIONI: Radiobiologia. Radioprotezione. Radioterapia: moderni concetti e
principali indicazioni della radioterapia oncologica. Complementarietà fra radioterapia, chirurgia e chemioterapia
antineoplastica.
RADIODIAGNOSTICA:
1) Produzione dei raggi X, Radioscopia, Radiografia, Tomografia computerizzata.
2) Le proiezioni radiologiche.
3) Principi generali, indicazioni e limiti della Medicina Nucleare.
4) Contrasto naturale e mezzi di contrasto artificiali in Radiologia: indicazioni e controindicazioni all'uso dei mezzi di contrasto artificiali.
5) Principi generali, indicazioni e limiti fisici della Ecografia. Motivi di impiego dell'Ecografia quale indagine strumentale complementare agli esami diagnostici di ordine radiologico.
6) Indicazioni, possibilità e limiti delle indagini Radiodiagnostiche nei diversi apparati e strutture.
SCHELETRO:
7) Cenni sull' osteogenesi - Accrescimento e maturazione dell' osso.
8) Alterazioni fondamentali
dell'osso e loro significato (osteoporosi, osteosclerosi, osteonecrosi, osteolisi, periostosi, osteodistrofie).
9) Processi infettivi dell'osso con particolare riguardo alla tubercolosi ed alla osteomielite.
10) Fratture.
11) Tumori ossei benigni e maligni. Stadiazione radiologica dei tumori maligni.
12) Le metastasi ossee: problematica diagnostica.
13) Diagnostica per immagini delle alterazioni dei tessuti molli.
APPARATO NEUROLOGICO:
14) Limiti dell'esame diretto del cranio e sue strutture scheletriche nella patologia del sistema nervoso centrale.
15) Orientamenti attuali nello studio del sistema nervoso centrale e periferico.
APPARATO RESPIRATORIO:
16) Studio radiologico del laringe.
17) Alterazioni fondamentali della trasparenza polmonare: semeiotica e diagnostica differenziale delle opacità e delle ipertrasparenze.
18) Tubercolosi primaria e post-primaria.
19) Tumori polmonari benigni e maligni. Stadiazione radiologica dei tumori maligni e protocolli diagnostici.
20) Le metastasi polmonari: problematica diagnostica.
21) Malattie della pleura: semeiotica radiologica in condizioni patologiche.
MEDIASTINO:
22) Tecniche e metodi di studio. - Diagnostica per Immagini nelle principali alterazioni patologiche.
APPARATO CARDIO-VASCOLARE:
23) Cuore e grossi vasi: quadri radiologici in condizioni normali e patologiche.
24) Angiocardiografia, Cardioangiografia, Coronografia.
25) Vasi periferici: quadri radiologici nella patologia propriamente detta e nella patologia di organo. Indicazioni all' impegno diagnostico e terapeutico della Radiologia Vascolare (angiografia diagnostica ed interventistica).
APPARATO DIGERENTE: Semeiotica radiologica e diagnostica differenziale nelle malattie:
26) delle ghiandole salivari e delle prime vie digerenti,
27) dell'esofago,
28) dello stomaco e del duodeno,
29) dell'intestino tenue e crasso,
30) stadiazione dei processi neoplastici,
31) Diagnostica per Immagini dell’addome acuto.
FEGATO E VIE BILIARI:
32) Indicazioni e limiti delle diverse indagini radiologiche e strumentali nelle malattie di
interesse medico e chirurgico. Ecografia. Metodiche colangiografiche. Strategia diagnostica e terapeutica dell'ittero. 33) Stadiazione dei tumori epatici. Le metastasi epatiche: problematica diagnostica.
PANCREAS:
34) Indicazioni e limiti delle diverse indagini radiologiche e strumentali nei diversi tipi di patologia
(pancreatiti acute, croniche, tumori esocrini ed endocrini).
APPARATO URINARIO:
35) Semeiotica radiologica in condizioni normali e patologiche.
36) L'urografia. Strategia
diagnostica del rene muto.
37) Indicazioni ed altre metodiche contrastografiche e strumentali.
38) Strategia diagnostica nell'ipertensione nefrovascolare.
39) Stadiazione dei tumori maligni dell'apparato urinario e protocolli diagnostici.
40) Indicazioni alla denervazione del simpatico renale.
SURRENI:
41) Diagnostica per Immagini delle principali affezioni (iperplasie, tumori).
APPARATO GENITALE FEMMINILE:
42) Possibilità e limiti delle diverse indagini radiologiche e strumentali nella diagnostica e stadiazione delle neoplasie maligne e della sterilità femminile.
MAMMELLA:
43) Indicazioni e limiti delle diverse indagini radiologiche e strumentali. Screening e depistage delle neoplasie mammarie non palpabili.
44) Stadiazione delle neoplasie mammarie.
RUOLO DELLA DIAGNOSTICA NELLA METODOLOGIA DEGLI ACCERTAMENTI CLINICI:
45) Criteri di scelta ed ordine progressivo degli esami di ordine radiologico nella problematica diagnostica.
NUOVE TECNICHE DI FORMAZIONE DELLA IMMAGINE:
46) Riferimenti generali; indicazioni di massima;
prospettive future (Radiologia Digitale; Ecografia; Tomografia Computerizzata; Risonanza Magnetica; Angiografia
Digitale). PET/TC e PET/RM.
RADIOLOGIA INTERVENTISTICA:
47) Indicazioni nei diversi organi ed apparati.

PROGRAMMA RADIOTERAPIA
Il corso si prefigge di fornire allo studente gli strumenti di conoscenza su:
- Finalità del trattamento radioterapico
- Indicazioni alla radioterapia nelle principali neoplasie
- Tossicità acuta e tardiva del trattamento radioterapico
- Apparecchiature per la somministrazione del trattamento radioterapico
- Aspetti tecnici relativi alle diverse tipologie di trattamenti radioterapici (3D-CRT, IMRT, IGRT, IORT, Radiochirurgia e Radioterapia Stereotassica, Adroterapia, Brachiterapia e volumi di interesse radioterapico (GTV-CTV-PTV) nel planning radioterapico.
1) Radiobiologia
Meccanismi di azione delle radiazioni ionizzanti,
- Effetti sul DNA e meccanismi di riparazione del danno cellulare, sensibilità in relazione alle fasi del ciclo cellulare, riparazione e ripopolamento
- Modificatori della risposta, effetto ossigeno
- Qualità delle radiazioni e loro efficacia biologica
- Modalità della somministrazione della dose
- Danno somatico, danno genetico
- Radiosensibilità e radio curabilità
- Controllo loco-regionale della malattia
- Finalità radicale, palliativa e sintomatica
- Integrazioni terapeutiche: Radioterapia preoperatoria, postoperatoria, intraoperatoria, radio-chemioterapia
Radioprotezione: rapporto danno/dose/volume tissutale irradiato e organizzazione funzionale del tessuto in serie e in parallelo.
2) Le sorgenti di radiazioni impiegate in Radioterapia
- Apparecchiature, particolare riguardo al funzionamento e struttura degli acceleratori lineari e delle nuove tecnologie
- La dose in radioterapia, l'intensità di erogazione, irradiazione continua e frazionata
- Assicurazione di qualità dei trattamenti radioterapici
- Indicazioni generali alla radioterapia in campo oncologico e suo ruolo nel trattamento delle neoplasie
- Attuali indicazioni in campo non oncologico.
3) Radioterapia transcutanea
- Scelta del fascio e della tecnica di irradiazione
- Sistemi di immobilizzazione
- Sistemi computerizzati per piani di trattamento 2D e 3D
- Simulatore tradizionale, simulatore TC
- Verifica del set-up iniziale del trattamento e verifiche periodiche in corso di terapia
4) Brachiterapia
- Indicazioni della metodica
- Integrazione con i trattamenti transcutanei
- Principali isotopi radioattivi impiegati
- Tecniche di base: endocavitaria, interstiziale, a contatto; modalità di caricamento after loading, remote loading, remote-after loading, brachiterapia a basso e alto rateo di dose.
5) Effetti collaterali acuti e tardivi su organi e tessuti.
- Valutazione di dose agli organi critici
- Terapia di supporto ed effetti collaterali
- Dosi di tolleranza degli organi critici in funzione del volume degli stessi compresi nel volume di trattamento
6) Storia naturale dei tumori ed indicazioni della Radioterapia nelle diverse patologie.
- Tumori del sistema nervoso centrale
- Tumori della testa e del collo
- Tumori toracici
- Tumori dell’apparato digerente
- Tumori dell’apparato uro-genitale
- Linfomi e leucemie
- Tumori pediatrici
- Sarcomi e tumori primitivi e secondari dello scheletro
- Radioterapia e patologie non maligne.
MEDICINA NUCLEARE
- Radioattività. Misura delle radiazioni. Traccianti radioattivi. Apparecchiature.
- Indicazioni, possibilità e collocazione delle metodologie medico-nucleari:
nell’apparato scheletrico;
nell’apparato respiratorio;
nell’apparato cardiovascolare;
nel sistema endocrino (tiroide, paratiroide e surreni);
nell’apparato epato-biliare;
nell’apparato urinario;
nel sistema nervoso centrale;
nello studio e valutazione delle flogosi;
nello studio e valutazione delle neoplasie primitive e metastatiche.
- Cenni di terapia radiometabolica.

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Fonte: GOMP